Ekorinė (vulgari) psoriazė yra lėtinė odos liga, kuriai būdingi būdingi odos pokyčiai, staigus gyvenimo kokybės sumažėjimas dėl niežėjimo ir degančios odos atsiradimo, tačiau tuo pačiu metu nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei, išlaikant daugiausiai jo ilgio.
Pirmieji psoriazės požymiai daugeliu atvejų yra vaikystėje ar jaunystėje, po trisdešimties metų liga, kaip taisyklė, nepasireiškia. Maždaug du procentai gyventojų serga šia liga, nors, remiantis kai kuriais kitais duomenimis, šis skaičius viršija 6%, tačiau daugelis lengvų ligos eigų atvejų tiesiog neužfiksuota.
Priežastys
Įprasta dažna psoriazė yra universali liga, tai yra, ji neatsiranda tam tikros priežasties įtakoje, o dėl daugybės veiksnių įtakos. Taigi tai buvo svarstoma ilgą laiką, kol mokslininkai sužinojo, kad genetinė anomalija iš tikrųjų grindžiama ligos vystymuisi.
Penktosios chromosomos trumpo peties pažeidimai yra imuninės tolerancijos pasikeitimo priežastis ir, atsižvelgiant į daugelį veiksnių, šis pokytis gali atsirasti psoriazės pavidalu. Kitaip tariant, genetinė anomalija sukuria polinkį į ligą, tačiau dar negarantuoja jos atsiradimo.
Veiksniai, kurie gali prisidėti prie psoriazės, turėtų būti vadinami:
- Stresas;
- Alkoholis ir rūkymas;
- Infekcinės lėtinės infekcijos ligos ir židiniai;
- Endokrininiai sutrikimai, pirmiausia diabetas;
- Imuninės tolerancijos pažeidimai veikiant įvairiems išoriniams veiksniams, įskaitant blogą ekologiją.
Simptomai ir pirmieji požymiai
Profesinė psoriazė yra labiausiai paplitusi ligos forma, manoma, kad 90% visų psoriazės atvejų patenka į vulgarią psoriazę.
Galvos odos psoriazė gali vykti, tačiau dažnai pasireiškimai stebimi būtent ant odos. Pirmieji pokyčiai atsiranda ant alkūnės ir kelio sąnarių prailginimo paviršiaus odos. Tada jie gali plisti nuo pirminio židinio ant dilbio ir peties, krūtinės ir nugaros petnešos paviršiaus.
Bėrimų savybės yra šios:
- Juoda dėmė;
- Ant paviršiaus yra balta plokštelė (atrodo kaip vaško plokštelė);
- Plučiai pašalinami, bet nėra lengvi;
- Pašalinus pluteles ant bėrimo paviršiaus, pasirodo kruvinas išmetimas, nes pašalinus plutą, kraujagyslės sužeidžia.
Psoriazės bėrimus visada lydi stiprus niežėjimas, kartais toks tariamas, kad dėl jo sutrikdytas naktinis miegas, o tai lemia tariamas neigiamas emocijas ir sutrikusio režimo bei poilsio. Darbo jėgos galimybės žymiai sumažėja, nes psoriazė be gydymo gali sukelti negalią.
Įprasta psoriazė vaikams
Kai kuriais atvejais įprasta vaikų psoriazė gali pasireikšti ankstyvame amžiuje, šiuo atveju atsiranda būdingų klinikinių pasireiškimų, o standartinis gydymas yra sunkus dėl neigiamo vaistų poveikio kitiems organams ir sistemoms.
Tačiau įprasta ar kita psoriazė ankstyvoje vaikystėje praktiškai neišsivysto, daugeliu atvejų liga išsivysto paauglystėje, o ankstesniais metais ji gali imituoti daug labiau paplitusį atopinį dermatitą. Tačiau kai ant odos atsiranda pokyčių, vis tiek reikia kuo greičiau pasitarti su gydytoju, kad būtų galima ištirti ir suformuoti tikslią diagnozę.
Diagnostinės priemonės
Daugeliu atvejų įprastos psoriazės diagnozė nesukelia didelių sunkumų. Būdingi klinikiniai požymiai leidžia įtarti ligos buvimą, teigiamas simptomas patvirtina prielaidas, tačiau atlikti galutinę diagnozę jis naudojamas atlikti odos zonos, padengtos bėrimais, biopsijai, kur liga nustato histologinius dermos pokyčius.
Su kuo galite painioti?
Nepaisant būdingo klinikinio paveikslo, ne visada įmanoma diagnozuoti tik tyrimo metu, kai kuriais atvejais būtina atskirti ligą:
- Seborėjinė egzema;
- Raudonos plokščios kerpės;
- Neurodermatitas;
- Atopinis dermatitas.
Veiksmingiausias diferencinės diagnozės atlikimo būdas yra odos srities biopsija. Psoriazės odai būdingų pokyčių aptikimas leidžia patikrinti diagnozę.
Psoriazės gydymas
Jei buvo viena veiksmingo psoriazės gydymo schema, tada tikriausiai visi pacientai galėjo lengvai atsikratyti ligos apraiškų ir žymiai pagerinti gyvenimo kokybę, tačiau šios ligos terapijoje yra daugybė problemų, tarp jų - tai turėtų būti vadinama:
- Pacientų, kuriems gydomi lengva ir vidutinio sunkumo eiga, atsisakymas;
- Sunku susidoroti su situacija esant sunkiam ligos eigai;
- Didelės efektyvių gydymo metodų išlaidos;
- Individualios terapijos pasirinkimo poreikis norint pasiekti norimą rezultatą.
Psoriazės terapija turėtų apimti ne tik gydymą sisteminiais ir vietiniais vaistais, bet ir fizioterapinių metodų naudojimu (geras našumas rodo galios terapiją), taip pat laikantis dietos ir gyvenimo būdo pokyčių (blogų įpročių atmetimas, psichologinio streso ribojimas).
Tarp sistemos ir vietinių vaistų yra plačiausiai naudojami:
- Citostatika;
- Monokloniniai antikūnai;
- Imuniteto T-ląstelių;
- Gliukokortikoidai;
- Priešuždegiminiai tepalai, pagrįsti salicilo rūgštimi.
Konkrečių vaistų pasirinkimas, jų suderinamumo nustatymas ir galimybė naudoti (atsižvelgiant į tuo pačiu kartu esančią patologiją) nustato tik gydytojas po išsamaus tyrimo. Jokiu būdu negalima pateikti korespondencijos rekomendacijų, kaip padidinti gydymo veiksmingumą.
Kaip gydyti psoriazę namuose
Psoriazės vystymasis grindžiamas imuniniais veiksniais, tolerancijos pažeidimas dėl genetinės anomalijos lemia šių odos pokyčių vystymąsi, kurie yra atitinkamų simptomų atsiradimo priežastis.
Nenuostabu, kad tradicinė medicina apima įvairių receptų, pagrįstų augalų, turinčių imunomoduliuojančias savybes, naudojimą. Manoma, kad imunomoduliuojantis poveikis gali sumažinti apraiškų sunkumą.
Tačiau daugelyje vaistažolių, kurias rekomenduojama naudoti (kalendula, ramunėlės ir pan.), Imunostimuliuojamos savybės. Imuniteto suaktyvinimas psoriaze gali sukelti ligos pablogėjimą ir tik padidėti simptomų sunkumas.
Štai kodėl jokiu būdu neturėtumėte pasinaudoti savarankiško vaistų ir kitų liaudies vaistų nuo psoriazės priemonių, o jei galima naudoti kai kuriuos metodus, tada tik be pagrindinės terapijos ir tik griežtai kontroliuojant gydytoją po išsamaus tyrimo.
Jei gydymo metu atsiranda naujų bėrimų, pastebimas padidėjęs simptomų sunkumas, deginimo ir niežėjimo apsunkinimas, tada toks gydymas turėtų būti sustabdytas nedelsiant, nes tai gali sukelti tiesioginį pavojų jūsų sveikatai.
Ar jie pasiima armiją su psoriaze?
Psoriazė yra liga, kai suteikiama laikina karinės tarnybos atidėjimas arba šaukinys pripažintas kaip bevertis karinei tarnybai. Esant sunkioms ligos formoms, kai paveikia didelius odos plotus, yra sąnarių žala, labai kenčia bendroji būklė - jie neima į armiją.
Jei kalbėsime apie ribotas ir lengvai gydomas formas, tada su jomis gali būti suteiktas laikinas tarnybos atidėjimas armijoje, po gydymo medicinos komisija yra pakartotinai ištuštinama, kuri pripažįsta, kad jos tarnybai ar atleidžiamos prievolę.
Manoma, kad psoriazė yra kontraindikacija tarnauti, tačiau kai kuriais atvejais medicinos komisija gali būti priimta kitu sprendimu, todėl galutinis atsakymas į šį klausimą suteikia medicinos komisijai įvertinus bendrą ligą, ligos sunkumo laipsnį ir kitus veiksnius. Gydytojų veiksmus reglamentuoja atitinkamos instrukcijos, pagal kurias šaukinys turi būti priskiriamas vienai iš kategorijų (nuo A iki D), kuriai jam suteikiama laikina ar nuolatinė atleidimas nuo tarnybos.
Psoriazės vystymosi prevencija
Ar įmanoma atlikti veiksmingą psoriazės prevenciją? Retorinis klausimas, kuris nėra nedviprasmiškas. Faktas yra tas, kad visi veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, gali sukelti psoriazę, kaip ji svarstoma šiandien, tik esant genetinei anomalijai, kuriai negalima daryti įtakos.
Natūralu, kad prevencija daugeliu atvejų nėra vykdoma, nes nei pats pacientas, nei niekas kitas nežino apie polinkį. Išimtys yra tik atvejai, kai tėvai kenčia nuo psoriazės, ir šis faktas gali būti įvertintas kaip didelė rizika išsivystyti ligą pačiam pacientui.
Priemonės, kaip užkirsti kelią ligos vystymuisi: turėtų būti:
- Maksimalus visų stresinės įtakos ir psichologinio streso apribojimas ne visada gali tai padaryti, tačiau rekomenduojama apriboti psichoemotišką apkrovą;
- Laiku ir išsamų infekcinių židinių ir lėtinės infekcijos židinių sanitarijos gydymą (rekomenduojama ne tik siekiant užkirsti kelią psoriazei, bet ir kitiems, įskaitant autoimunines ligas);
- Blogų įpročių atmetimas, darbo ir poilsio režimo laikymasis, tinkama mityba;
- Tinkamas kartu gydymas kartu su endokrinine patologija;
- Apsauga nuo ultravioletinių spindulių (buvimo tiesioginių saulės spindulių apribojimas, apsaugos nuo saulės kremų naudojimas).
Įprastinės psoriazės prevencijos priemonės nėra griežtai specifinės, o pagrindinis jų praktinio naudojimo sunkumas yra tas, kad iš tikrųjų neįmanoma atlikti pirminės prevencijos dėl galimo rizikos nežinojimo, antrinė prevencija yra svarbi siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, tačiau tai nepadeda pašalinti esamų pokyčių.
Gyvenimo ir atsigavimo prognozė
Dėl psoriazės gyvenimo prognozė yra palanki, tačiau atsigauti - nepalanki. Ši liga nesukelia grėsmingų komplikacijų ir tai nėra pacientų mirties priežastis, tačiau žymiai sumažina gyvenimo kokybę.
Bet kokių metodų ir gydymo metodų naudojimas neleidžia visiškai atsikratyti ligos, todėl pasveikimo prognozė yra nepalanki. Terapija turėtų būti siekiama sumažinti simptomų sunkumą ir pratęsti remisijos laikotarpį. Tinkamai gydant, galima pasiekti beveik visišką bėrimų išnykimą ir žymiai sumažinti paūmėjimų dažnį.