Žvynelinė yra lėtinė dermatologinė odos liga. Psoriazė yra išreikšta raudonos spalvos papulių (patinusių dėmių) forma. Pastaraisiais metais liga vis dažniau būdinga žmonėms nuo 20 iki 30 metų. Deja, šiuolaikinis medicinos lygis negali užkirsti kelio ligos plitimui. Kodėl atsiranda psoriazė, koks turėtų būti veiksmingas gydymas? Išsiaiškinkime išsamiau.
Ligos priežastys
Pasaulyje yra daug įvairių prielaidų apie tai, kas sukelia psoriazę. Tačiau šis klausimas nebuvo iki galo ištirtas medicinoje. Yra įvairių teorijų, tačiau iš kur kyla psoriazė, vis dar nėra aišku.
Yra du pagrindiniai psoriazės tipai: dėl paveldimo faktoriaus (yra imuninės sistemos poslinkis) ir vadinamojo „vėlyvojo tipo" - po 40 metų (pažeistos vietos - nagai ir sąnariai).
Kodėl atsiranda psoriazė?
Šiuolaikiniame medicinos lygmenyje psoriazė laikoma vientisu kūno sistemos gedimu, o ne kaip atskira liga. Be tipiškų odos bėrimų, pacientai kenčia nuo endokrininės sistemos disfunkcijos, nervų ir imuninės sistemos.
Nėra vieno atsakymo į klausimą, kas sukelia psoriazę. Yra keletas tipiškų psoriazės teorijų. Apsistokime kiekviename iš jų išsamiau.
Imuninė teorija
Imuniteto teoriją pripažįsta daugelis gydytojų visame pasaulyje. Pagal šią teoriją psoriazė atsiranda dėl organizmo imuninės sistemos disfunkcijos. Kas sukelia psoriazę ant kūno? Tipiškos papulės (ryškiai raudonos dėmės) atsiranda dėl autoimuninės agresijos. Imuninė sistema suvokia odos ląsteles kaip svetimas, todėl palaipsniui jas atmeta. Jų vietoje atsiranda būdingos papulės.
Jau seniai gydytojai nustatė, kad psoriazė gali išsivystyti nuolatinių infekcinių ligų: sinusito, tonzilito fone. Ši teorija turi teisę egzistuoti, nes sutrinka imuninė sistema ir išprovokuoja psoriazę. Tyrinėdami papulių skales, mokslininkai nustatė, kad jose yra antigeninių kompleksų, kurie nėra būdingi sveikoms ląstelėms. Kraujyje yra antikūnų prieš šiuos kompleksus, todėl atsiranda atmetimas - susidaro papulės.
Mažas imunitetas yra palanki dirva psoriazei išsivystyti.
Genetiniame lygmenyje
Deja, psoriazė gali būti paveldima. Tačiau reikia nepamiršti, kad genų lygmeniu perduodama ne liga, o polinkis į ją. Šį faktą patvirtina tiesioginė statistika: 60% pacientų, sergančių psoriaze, turi kraujo giminaičių, kuriems nustatyta ta pati diagnozė.
Jei vienas iš tėvų serga šia liga, vaiko psoriazės tikimybė yra 25%. Jei abu tėvai serga psoriaze, rizika padidėja iki 75%.
Mokslininkai įrodė, kad liga yra tiesiogiai susijusi su chromosomų regionu, kuris lemia odos uždegiminio atsako lygį. Tačiau genetinis polinkis negali būti laikomas pagrindine psoriazės priežastimi.
Kai kurios tautos yra atsparios psoriazei. Tarp jų yra indai, gyvenantys Anduose, eskimuose. Šios tautos turi genetines savybes, dėl kurių jų atstovai niekada neserga psoriaze.
Endokrininė teorija
Kas sukelia psoriazę suaugusiesiems? Pagal endokrininę teoriją, psoriazė gali atsirasti dėl hormoninės disfunkcijos. Šią teoriją gydytojai pateikė atidžiai išanalizavę pačios ligos eigą. Manoma, kad per didelė odos ląstelių gamyba yra organizmo reguliavimo funkcijos sutrikimo rezultatas. Atitinkamai dėl endokrininės sistemos disfunkcijos.
Moterų hormoninių bangų metu (ovuliacija ir menstruacijos) ir nėštumo metu psoriazė suaktyvėja. Tačiau iki šiol mokslininkai nenustatė hormono, kuris turėtų įtakos psoriazės išvaizdai. Dėl šios priežasties negalima teigti, kad endokrininė teorija yra pagrindinė.
Neurogeninė teorija
Neurogeninė teorija laikoma viena naujausių. Anot jos, psoriazė kyla „iš nervų", atitinkamai, kalti psichologiniai veiksniai. Žvynelinė išprovokuoja neurozę. Dėl neurozės susiaurėja kraujagyslės, susilpnėja odos aprūpinimas krauju, todėl susidaro papulės.
Todėl ne veltui visi aplinkiniai, paklausti, kas sukelia psoriazę, iškart atsako, kad tai nuo nervų.
Remiantis daugeliu tyrimų paaiškėja, kad stresas, gilūs vidiniai išgyvenimai, nerviniai sukrėtimai yra odos bėrimų atsiradimo stimulai.
Virusinė teorija
Yra ir virusinė teorija. Pagal ją gydytojai teigia, kad psoriazė gali atsirasti dėl infekcijos. Iš tiesų, infekcinių ligų metu papulės atsiranda dažniau, o limfmazgiai padidėja. Tačiau kai kurie gydytojai tokius pokyčius sieja su imuninės sistemos silpnėjimu apskritai.
Per visą ligos egzistavimo istoriją nebuvo nustatyta jokio specifinio patogeno, kuris išprovokuotų psoriazės atsiradimą ir vystymąsi.
Psoriazė yra liga, kuri nėra perduodama kontaktuojant. Ne vienas užkrėtimo šia liga atvejis buvo užfiksuotas net ir pernešus kraują iš užkrėsto asmens pacientui.
Metabolizmo procesų sutrikimai
Psoriazės metu daugeliui pacientų yra žema temperatūra, didelis cholesterolio kiekis, sutrinka vitaminų, angliavandenių ir mikroelementų apykaita. Visa tai rodo medžiagų apykaitos sutrikimų organizme požymius.
Dėl pakartotinių psoriaze sergančių pacientų tyrimų gydytojai padarė išvadą, kad viena iš ligos atsiradimo priežasčių yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas.
Veiksniai, sukeliantys psoriazės atsiradimą
Norint tiksliai suprasti, kas sukelia psoriazę, būtina apibūdinti įvairius veiksnius, kurie gali išprovokuoti jos išvaizdą. Tarp galingiausių veiksnių yra šie:
- stresas, neigiamos emocijos, psichinė trauma, emocinis ir fizinis nuovargis yra palanki dirva psoriazei pasikartoti;
- infekcinės ligos, skiepai;
- kūno pokyčiai hormoniniame lygyje (brendimo metu, nėštumo metu, laktacijos metu);
- fizinis sužalojimas: įbrėžimas, nudegimas, įkandimas, nušalimas;
- vartojant tam tikrus vaistus: antibiotikus, vitaminų kompleksus, imunostimuliatorius;
- netinkamai maitinantis (dietoje gausu saldaus, riebaus, kepto ir alkoholio);
- pasikeitus klimatui (nepalankios sąlygos - drėgnas klimatas, staigūs temperatūros pokyčiai);
- esant kitoms dermatologinėms ligoms: dermatitui, grybeliui.
Žvynelinės priežastis gali būti paslėpta viename iš veiksnių. Todėl pacientas, sergantis šia liga, turėtų kuo labiau sumažinti aukščiau išvardytų išorinių veiksnių, turinčių įtakos recidyvui, pasireiškimą.
Pagrindiniai simptomai
Žvynelinė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, įskaitant vaikus. Be to, kuo anksčiau liga pasireiškia, tuo tiksliau ji galiausiai pereis į pažengusią stadiją.
Kaip atsiranda psoriazė, žemiau pateiktos nuotraukos rodo: bėrimas, įtrūkimai, papulės ant odos paviršiaus (raudonos dėmės su baltomis žvynais).
Pirmieji psoriazę rodantys požymiai yra šie:
- įtrūkimai ir pustulinis bėrimas ant odos;
- nago plokštelė nušveičia;
- ant delnų ir kojų atsiranda pūslelių;
- oda yra stipriai nušveista;
- niežulys papulių srityje.
Ligai progresuojant, papulių skaičius padidėja iki 10 cm. Pažeistų vietų oda yra jautri, tačiau plaukų linija išlieka.
Yra įvairių psoriazės pasireiškimo formų:
- paprastas - plinta ant kojų odos (kelių tiesiamajame paviršiuje), papulės yra padengtos baltomis žvyneliais;
- seborėjinė psoriazė dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie papildomai kenčia nuo seborėjos; šiai ligai būdinga geltonų papulių, kurios laikosi kartu su riebalais, išvaizda, jos nepasiduoda uždegiminiam procesui ir daugiausia lokalizuojasi galvos odoje, už ausų ir veido;
- artropatinė psoriazė - sąnarių, pėdų ir rankų vietoje atsiranda papulės, todėl liga trukdo normaliam jų judrumui;
- atvirkštinės - papulės yra lokalizuotos natūraliose kūno raukšlėse, dažnai ši ligos forma yra greta kūno endokrininės sistemos problemų;
- ašaros psoriazė gali pasirodyti ant galvos, iš kurios atsiranda šios formos psoriazė - tai nėra žinoma;
- nagų psoriazė - liga pasireiškia išskirtinai ant nagų plokščių - jos sustorėja ir deformuojasi, ligos paveikti nagai atrodo kaip paukščio snapas;
- eritroderminė psoriazinė liga yra itin sunki psoriazės pasireiškimo forma, kuriai būdinga plokštelių susiliejimas; jei paciento atvejis nepaisomas, plokštelės gali apimti visą kūną. Kaip lydinčios apraiškos: patinimas, lupimasis, paraudimas, stiprus niežėjimas ir labai bloga savijauta.
Kas sukelia psoriazę ant rankų? Priežastys yra grynai individualios.
Yra įvairių veiksnių ir teorijų, kurios nėra iki galo įrodytos. Tačiau daugelis gydytojų sutinka, kad psoriazės priežastys gali būti paslėptos imuninės, nervų ir endokrininės sistemos sutrikimuose.
Psoriazės stadijos
Yra trys psoriazės etapai:
- Progresuojanti stadija - jai būdingi ryškiai raudonos spalvos bėrimai su galimu kiekio padidėjimu. Jei nesiimsite gydymo laiku, liga progresuos.
- Stacionari stadija - neatsiranda naujų papulių, o tos, kurios yra ant odos, nustojo augti.
- Regresinė stadija - papulės pastebimai išnyksta, dydis sumažėja, o lupimasis tampa mažesnis arba jie visiškai sustoja.
Norint teisingai diagnozuoti ir nustatyti psoriazės stadiją, reikalinga profesionali dermatologo konsultacija. Vizualinio tyrimo, laboratorinių tyrimų ir mikroskopijos pagalba jis galės tiksliai nustatyti diagnozę ir nustatyti esamą stadiją.
Pasirodė psoriazė: ką daryti?
Žvynelinė yra sudėtinga liga, jos gydymas trunka ilgai. Recidyvai dažnai pasirodo net po ilgesnės ligos remisijos. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti odos bėrimus. Štai kodėl būtina skirti gydymą individualiai, atsižvelgiant į ligos vystymąsi, lydinčius simptomus ir recidyvus.
Tarp pagrindinių gydymo metodų išskiriamos išorinės ir vidinės priemonės.
Išoriniai psoriazės gydymo būdai:
- tepalas ant kietų, lanolino ir riebalų pagrindų;
- pušies degutas;
- naftalenas;
- garstyčių tepalas;
- hormoniniai tepalai (paprastai gydytojas skiria progresuojančioje ligos stadijoje).
Vidaus gynimo priemonės:
- vitaminų kompleksas;
- raminamieji vaistai;
- trankviliantas, neuroleptikas;
- migdomasis;
- antidepresantas;
- antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai;
- medžiagų apykaitos stimuliatorius;
- imunofarmacinis agentas.
Be gydymo vaistais, pacientas turi pašalinti iš dietos saldų, keptą, aštrų, rūkytą maistą. Nevalgykite ledų, kavos, gazuotų gėrimų, grybų ar marinuotų maisto produktų.
Žvynelinė yra lėtinė liga, neperduodama kontaktuojant. Psoriazės atsiradimo priežastys ir veiksniai stebina jų įvairove, todėl beveik kiekvienam žmogui gali kilti pavojus. Štai kodėl būtina būti atidiems savo sveikatai ir stiprinti imuninę sistemą. Venkite stresinių situacijų ir nervinio krūvio! Pirmiausia pagalvokite ir įsivaizduokite, kaip ateityje gali pasireikšti stresas. Būk sveikas!