Psoriazė

Žvynelinė yra neinfekcinė liga, pažeidžianti žmogaus odą, nagų plokšteles ir sąnarius. Ligai būdinga banguota eiga su paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais. Šios ligos pavojus slypi ne tik dėl jos sukeliamų nemalonių pojūčių, bet ir dėl to, kad liga labai apsunkina gyvenimą, trukdo socialinei adaptacijai ir normaliai gyvenimo kokybei. Sunkiais atvejais sunki depresija gali atsirasti dėl ūminės ligos formos.

Kaip atsikratyti psoriazės, kokia yra ši liga, kokie yra psoriazės simptomai ir gydymas? Apie tai sužinosite iš mūsų straipsnio.

Psoriazė: priežastys

Normaliomis sąlygomis sveiko žmogaus oda atnaujinama per mėnesį. Per šį laiką negyvos ląstelės nušveičiamos, o jų vietą užima naujos. Jei sutrinka odos atsinaujinimo mechanizmas, naujų ląstelių brendimo procesas trunka tik apie savaitę, o tai sutrikdo ląstelių pusiausvyrą. Todėl ląstelės miršta daug greičiau.

Patologinio proceso paveiktose vietovėse yra per didelis imuninės sistemos ląstelių, makrofagų ir epitelio audinio ląstelių dauginimasis. Dėl to pastebimas odos šveitimas ir palankių sąlygų uždegimo procesui sukūrimas. Be to, pagreitėja naujų kapiliarų susidarymo procesai, todėl oda uždegimo vietoje parausta.

Lėtinė psoriazė yra neinfekcinio pobūdžio, todėl ši liga laikoma neinfekcine. Tai buvo nustatyta dar XIX amžiuje, tačiau iki šiol mokslininkai negali įvardyti tikslios jos atsiradimo priežasties.

Tarp priežasčių, kurios yra būtinos ligos vystymuisi, yra:

• Paveldimumas. Jei žmogaus tėvai ar artimi giminaičiai turi polinkį į odos patologijas, labai tikėtina, kad tai bus paveldima. Taip yra dėl kai kurių DNR sekcijų mutacijos, rastos tarp psoriaze sergančių pacientų, ir panašios mutacijos, nustatytos jų artimiesiems.
• Genų mutacijos. DNR struktūros pažeidimai, turintys įtakos odos atsinaujinimo procesų pažeidimams, gali būti ne tik paveldimi, bet ir vėlesniame amžiuje pasireikšti žmonėms, kurių artimieji neserga žvyneline. Kas sukelia tokius genų pokyčius, nežinoma.
• Imuninės sistemos silpnėjimas. Bet koks kūno apsaugos pažeidimas gali tapti psoriazės vystymosi priežastimi.
• Metabolizmo procesų sutrikimai. Medžiagų apykaitos sutrikimai pasireiškia psoriazės riebalų, azoto, angliavandenių ir vitaminų metabolizmo pokyčiais. Dėl to organizme kaupiasi toksinai, mažėja adaptaciniai gebėjimai ir padidėja polinkis į infekcijas. Taip pat pacientams kraujo serume padidėja tulžies rūgščių frakcijos, kurias sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai.
• Išoriniai dirgikliai. Trintis, nuolatinis sąlytis su cheminiais junginiais, aptemptų drabužių, pjūvių ir vabzdžių įkandimų dėvėjimas - visa tai sukelia mikrotraumų atsiradimą ant odos, kurios laikui bėgant gali išsivystyti į psoriazę.
• Dažnos alerginės reakcijos. Jei asmuo turi polinkį į netipines imuninės sistemos reakcijas, pasireiškiančias odos bėrimais, niežuliu ir bėrimais, tai yra papildoma galimybė susirgti psoriaze.
• Stipri patirtis ar ilgalaikės stresinės situacijos. Bet koks stresas silpnina organizmo apsaugą ir pakenkia imuninei sistemai. Jei žmogus turi polinkį į odos ligas, tai gali pasireikšti būtent tokiomis akimirkomis. Be to, bet koks stresas veikia endokrininius procesus, dėl kurių į kraują išleidžiamos didelės adrenalino ir norepinefrino dozės. Šis procesas veikia medžiagų apykaitos procesus ir biochemines reakcijas, tampa būtina psoriazės vystymosi sąlyga.
• Bendras kūno susilpnėjimas, kurį sukelia rimtos patologijos - aterosklerozė, kepenų cirozė, diabetas, hipertenzija ir kt.
• Nesubalansuota mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Jei žmogus valgo per daug riebaus, rūkyto, sūraus, saldaus ir aštraus maisto, padidėja tikimybė, kad jis gali išsivystyti psoriazę. Be to, kai kuriais atvejais būtina ligos vystymosi sąlyga yra per didelis šokolado ir citrusinių vaisių vartojimas.
• Hormoniniai antplūdžiai, kuriuos sukelia rimti hormoninio lygio pokyčiai menopauzės, brendimo, nėštumo, žindymo laikotarpiu, po abortų. Verta paminėti, kad hormoninė psoriazės priežastis gali būti nesusijusi su aukščiau nurodytais laikotarpiais. Šiuo atveju mes kalbame apie endokrininės sistemos organų veikimo pakeitimą.
• Klimato kaita, gyvenimas nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Jei žmogus yra linkęs į psoriazę ir persikelia į šaltesnę zoną, liga gali gerokai pasunkėti. Tas pats pasakytina ir apie buvimą vietovėse, kuriose yra labai užteršto oro ir vandens. Tačiau vargu ar klimato veiksnį galima pavadinti pagrindine ligos priežastimi: veikiau jis veikia kaip katalizatorius, kuris aktyvina „ramybės" formos kūno polinkį į psoriazę.

Kaip nustatyti, ar tai psoriazė: ligos simptomai

Visų pirma, psoriazė yra odos liga. Tačiau kai kuriais, ypač sunkiais atvejais, tai gali paveikti ne tik odą, bet ir sausgysles, vidaus organus, stuburo koloną, nagų plokšteles ir sąnarius. Žemiau mes apžvelgsime psoriazės požymius, kurie pirmiausia atsiranda ir leidžia atskirti psoriazę nuo kitų odos patologijų.

Kaip prasideda psoriazė?

Odos paviršiuje (dažniausiai ant kelių, rankų, alkūnių, nugaros, pažastų, po krūtimi, kryžkaulio srityje, ant lytinių organų) ir kartais ant gleivinių atsiranda suapvalintos sausos paraudusios vietos. Iš pradžių jų dydis yra palyginti mažas: kiekvienos papulės skersmuo yra tik pora milimetrų. Tačiau laikui bėgant pažeistos vietos didėja, papulės susilieja viena su kita ir formuoja vadinamąsias psoriazines plokšteles: jų skersmuo siekia 10 cm ir net daugiau.

Iš pradžių papulės žmogui nesukelia pastebimo diskomforto. Jie praktiškai niežti ir niežti. Tačiau laikui bėgant, jiems augant ir kaupiantis apnašoms, pažeistos vietos sustorėja ir šiek tiek pakyla virš sveikų odos vietų. Šį reiškinį lydi niežėjimas.

Būdingas psoriazės bruožas pradiniame etape yra mažų sausų žvynų su laisva struktūra susidarymas paveiktose kūno vietose. Jų spalva svyruoja nuo balkšvos iki gelsvai pilkos, o aplink kiekvieną plokštelę galima pamatyti ploną rausvai raudoną kraštą. Išoriškai šios zonos yra šiek tiek panašios į išlydytą parafiną, kuriam jos vadinamos „parafino ežerais".

Iš pradžių kūno ir veido odos psoriazės požymiai gali būti painiojami su egzemos ar kitų odos patologijų apraiškomis. Psoriazės stadija - vadinamoji psoriazinė triada - padeda nustatyti ligos tipą.

1. Stearino dėmių stadija. Jis pasižymi būdingų į steariną panašių drožlių susidarymu, kurie atsiranda nuplėšus plokštelę.
2. Terminalo filmo scena. Jis atrodo kaip lygus, drėgnas ir blizgus raudonas paviršius, esantis po svarstyklėmis.
3. „Kraujo rasos" etapas. Jei žmogus pradeda nugremžti galinę plėvelę, ant jos paviršiaus susidaro maži kraujo lašeliai, kuriuos sukelia tiksliai nustatomas kraujavimas. Savo ruožtu tai sukelia kraujagyslių tinklo retėjimas ir kapiliarų trapumas.

Psoriazės atsiradimą lydi ir su oda nesusiję simptomai. Paprastai pacientai skundžiasi padidėjusiu nuovargiu, apatija, dirglumu, mieguistumu, nuotaikų kaita, galvos svaigimu, pykinimu ir miego problemomis.

Kaip pasireiškia psoriazė, išskyrus odos pažeidimus?

Ši liga pažeidžia ne tik odą, bet ir kitus organus bei sistemas. Išskiriamos šios psoriazės apraiškos ir formos:

• Psoriazinis artritas. Kai kuriais atvejais pažeidimas yra lokalizuotas ne viršutinėse odos vietose, bet daug giliau. Dėl to liga išplinta į sąnarius. Ligos eiga daugeliu atžvilgių yra panaši į reumatoidinio artrito vystymąsi, tačiau tarp jų yra nemažai skirtumų. Pavyzdžiui, sergant psoriaziniu artritu dažniausiai pastebima asimetrinė sąnarių pažeidimas, didžiausias nepatogumų pikas būna ryte, tačiau pagrindinis skirtumas yra tas, kad reumatoidinio faktoriaus nėra pacientų, sergančių psoriaziniu artritu, kraujyje.

• Raumenų pažeidimas. Jei liga yra ypač pažengusi, po kremzlės ir sąnarių pažeidimo gali atsirasti raumenų audinio atrofija.
• Kepenų funkcijos sutrikimas. Kepenų užduotis yra išvalyti kraują ir pašalinti kenksmingas medžiagas. Jei organizme padidėja psoriazei būdingų toksinų kiekis, tai pirmiausia kenčia kepenys.
• Ligos perėjimas iš odos į gleivinę. Jei liga nėra sprendžiama, ji progresuoja ir pereina į skruostų ir lytinių organų gleivinę, į lūpas ir liežuvį. Gleivinės išbrinksta, ant jų atsiranda uždegimo židiniai, kuriuos lydi desquamation.
• Nagų plokščių pažeidimas (psoriazinė onichodistrofija). Psoriazė gana dažnai pažeidžia nagus. Liga pasireiškia nagų plokščių sustorėjimu ant rankų ir kojų, jų spalvos pasikeitimu, griovelių ir taškų atsiradimu. Taip pat galima pastebėti odą aplink nagus veikiančius uždegiminius procesus, kraujavimus po nago plokštele, sausumą, atsiskyrimą ir padidėjusį nagų trapumą. Ypač sunkiais atvejais galime kalbėti apie visišką nagų atsiskyrimą ir jo praradimą.

Kaip matote, ši liga yra gana pavojinga, todėl ją reikia pradėti kuo greičiau, kad būtų išvengta jos perkėlimo į kitus organus ir sistemas.

Ar psoriazė yra užkrečiama?

Kadangi liga yra neinfekcinio ir ne virusinio pobūdžio, ji visai nėra užkrečiama. Vienintelis ligos perdavimo būdas yra genetinis polinkis, kurį sukelia paveldimumas.

Psoriazės tipai

Yra keletas šios ligos atmainų, kurių kiekviena turi savo eigos ypatumus ir būdingus simptomus.

• Paprasta / vulgari / apnaša / apnaša / įprasta. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją - prosiasis vulgaris. Ši forma yra dažnesnė nei kitos: maždaug 80–90% ligos atvejų kalbama apie vulgariąją psoriazę. Jam būdinga „parafino ežerų" ar psoriazinių plokštelių atsiradimas.

• Atvirkštinė (atvirkštinė psoriazė). Šio tipo ligos dažniausiai pažeidžia odos raukšles, išorinį šlaunų paviršių, kirkšnies sritį su išoriniais lytiniais organais. Pagrindinis skirtumas tarp atvirkštinės psoriazės ir vulgarios psoriazės yra tas, kad esant atvirkštinei ligos formai ant odos nesiformuoja apnašos: oda pasidengia raudonomis dėmėmis, kartu pasireiškia uždegiminis procesas. Atvirkštinės psoriazės pavojus yra tai, kad ji progresuoja prakaitu ir trintimi. Dėl šios priežasties ant odos susidaro mikrokrekiai, į kuriuos patenka infekcija. Dėl to tai gali sukelti odos pažeidimus su kokais ir grybeliais.
• Lašo formos (pagal TLK - žarninė psoriazė). Jo skirtumas nuo kitų veislių yra tas, kad bėrimas su ašaros formos psoriaze nesudaro didelių plokštelių. Paciento kūnas yra padengtas mažomis dėmėmis, panašiomis į lašus (taigi ir ligos pavadinimas), kurių spalva skiriasi nuo rausvos iki violetinės.

• Pustulinis / eksudacinis. Jei kitoms ligos rūšims būdingos sausos odos vietos, pustulinę ar eksudacinę psoriazę galima atpažinti verkiant pūslelėms, užpildytoms skaidru skysčiu. Tokiu atveju oda aplink pūsleles dažniausiai parausta, vietinė temperatūra pakyla. Jei pūslelės plyšta arba jei pacientas jas šukuoja, yra infekcijos ir vėlesnio supūtimo pavojus - tai yra pagrindinis pustulinės ligos pavojus.

• Psoriazinė eritrodermija. Tai viena sunkiausių ligos formų, kuri, jei eiga yra nepalanki, gali sukelti paciento mirtį. Išskirtinis jo bruožas yra odos šveitimas, dėl kurio gali atsirasti infekcija patogenine mikroflora. Pirmasis šios rūšies ligos požymis ir simptomas - psoriazė pasireiškia stipriu odos niežėjimu, mažais raudonais bėrimais su baltomis žvyneliais, padidėjusiais limfmazgiais, audinių patinimu ir bendros kūno temperatūros padidėjimu iki 38–39 laipsnių. . Jis skirstomas į apibendrintus ir hipererginius tipus.

• Seborėjinė psoriazė. Dažniausiai šios rūšies liga pažeidžia galvos odą, tačiau kai kuriais atvejais tai gali apimti nasolabialines raukšles, odą šalia ausų ir pečių ašmenų plotą. Jam būdinga pleiskanų išvaizda (kai lokalizuota ant galvos), stiprus niežėjimas ir pilkšvas žydėjimas.

Psoriazės paūmėjimas

Ligai būdinga lėtinė banguota eiga su paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais. Simptomų intensyvumo sumažėjimas paprastai pastebimas šiltuoju metų laiku, o liga pablogėja žiemą ir rudenį.

Veiksniai, sukeliantys ligos paūmėjimą, gali būti:

• Stresas, nerimas.
• Nesubalansuotas darbo ir poilsio grafikas.
• Kūno nusilpimas patyrus infekcinę ar virusinę ligą.
• Staigus hormonų šuolis.
• Kai kurių vaistų vartojimas.
• Netinkamos kosmetikos naudojimas.
• Patekimas ant odos su buitine chemija.
• Organų sistemų disfunkcija.
• Poveikis pernelyg sausam, karštam ar šaltam orui.
• Intensyvi asmens higiena nėra garantuojama.
• Vabzdžių įkandimai.
• Alerginių reakcijų paūmėjimas.
• Dėvėti aptemptus sintetinius drabužius.
• Persikėlimas į neįprastą klimatą.

Bet kurios odos ligos (įskaitant psoriazę) paūmėjimas sukelia pacientui didelį diskomfortą - ne tik fizinį, bet ir didesnį psichologinį. Žmogaus, sergančio sunkia žvyneline, gyvenimo kokybė ūminėje stadijoje žymiai sumažėja.

Psoriaze sergantiems pacientams dažnai kyla didelių sunkumų ir socialinės adaptacijos problemų, kurios gali neigiamai paveikti darbą / mokyklą / asmeninį gyvenimą. Asmuo atsisako kontakto su kitais, nori praleisti didžiąją laiko dalį vienas. Todėl jam pasireiškia socialinis nerimas, kuris laikui bėgant gali išsivystyti į rimtą depresiją.

Ligos paūmėjimas gali sukelti tai, kad pacientui tampa sunku pasirūpinti savimi ir artimaisiais, normaliai gyventi ir net miegoti. Jei bėrimas yra lokalizuotas lytinių organų srityje, jie gali sukelti fizinį ir psichologinį diskomfortą ir priversti partnerius atsisakyti intymumo.

Ligos sunkumas

Atsižvelgiant į pažeistos odos plotą ir pažeidimo išplitimą į sąnarius, nagus ir vidaus organus, išsiskiria lengva, vidutinio sunkumo ir sunki ligos forma.

• Lengva forma reiškia nedidelį odos pažeidimą, kai bendras pažeidimo plotas yra apie 3%.
• 3–10% žmogaus odos nugalėjimas laikomas vidutiniu ligos sunkumu.
• Sunkus laipsnis reiškia reikšmingą odos pažeidimą - nuo 10% ar daugiau viso odos ploto.

Jei pacientui diagnozuotas sąnarių, raumenų ir vidaus organų pažeidimas, mes kalbame apie sunkią ligos formą, net jei ant kūno praktiškai nėra plokštelių ir papulių.

Kaip pašalinti psoriazę: gydymas

Klausimas, kaip visam laikui išgydyti psoriazę, rūpi visiems žmonėms, kenčiantiems nuo šios ligos. Kova su išorinėmis ligos apraiškomis duoda tik laikiną rezultatą, todėl norint, kad poveikis būtų ilgalaikis, svarbu pašalinti psoriazės priežastis. Paprastai tai užima daug laiko - iki kelerių metų. Pacientas turi būti kantrus, tačiau tik tokiu atveju jis gali pasikliauti ilgalaikiu poveikiu.

Žemiau apžvelgiame, kaip gydyti psoriazę vaistais, hormonų terapija, fototerapija, mankšta. Mes taip pat kreipiamės į psoriazės gydymo metodus liaudies gynimo priemonėmis - kartu su tradicine terapija tradicinė medicina gali duoti pastebimų rezultatų.

Psoriazės gydymas vaistais

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti radus įtartinus apvalius bėrimus, padidėjusį odos sausumą ir lupimąsi savyje ar artimuose, yra kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Tik dermatologas gali tiksliai nustatyti, koks odos pažeidimas vyksta jūsų konkrečiu atveju. Atminkite: jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes gydymo trūkumas ar pačių pasirinktų vaistų vartojimas gali pakenkti jūsų sveikatai.

Paprastai ligai diagnozuoti nereikia tyrimų ar odos tyrimų. Norint nustatyti pažeidimo priežastį, gydytojui pakanka pamatyti odą, padengtą papulėmis ar plokštelėmis. Jei yra rimta ligos forma, dermatologas gali paskirti siuntimą atlikti tyrimus - bendruosius ir biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus, o ypač sunkiais atvejais gali prireikti ir odos biopsijos. Rentgeno spindulių taip pat gali prireikti diagnozuojant psoriazinį artritą.

Yra keletas veiksmingų psoriazės gydymo būdų. Tinkamos terapijos galimybės pasirinkimas priklauso nuo odos, sąnarių, nagų pažeidimo laipsnio ir ligos progresavimo intensyvumo. Paprastai geriausias pasirinkimas yra išsamus gydymo režimas, apimantis vietinių ir vidinių priemonių naudojimą, ultravioletinių spindulių naudojimą, maudymąsi druskos ir sodos voniose ir kineziterapiją.

Norėdami pašalinti niežėjimą ir pažeistos odos pleiskanojimą, naudojami kremai, geliai, tepalai, purškalai ir losjonai. Jie gali būti pagaminti remiantis salicilo rūgštimi, piritionu, degutu ir kitais aktyviais komponentais. Pagrindinis hormoninių ir nehormoninių išorinių preparatų uždavinys yra sušvelninti psoriazines plokšteles, dezinfekuoti, pašalinti uždegimą, drėkinti ir maitinti pažeistas odos vietas.

Žmonių, vartojamų per burną, gydant psoriazę, vaidmuo yra efalizubamo, gama-D-glutamil-D-triptofano natrio druskos ir kt.

Teigiamas odos psoriazės gydymo rezultatas suteikia poilsį prie jūros. Tuo pat metu patartina rinktis kurortus, kuriuose vyrauja palyginti švelnus ir šiltas klimatas. Idealus sprendimas yra gydymas specializuotose sanatorijos ir SPA įstaigose, likusi dalis skirta kompleksinei psoriazės terapijai.

Psoriazė: gydymas namuose

Psoriazės gydymas namų ir liaudies gynimo priemonėmis gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei jis veikia kaip papildoma terapija, papildanti pagrindinį vaistų gydymą. Taip pat lažintis dėl tradicinės medicinos receptų galima, jei pacientas turi alerginių reakcijų į vaistus. Bet kokiu atveju, ką daryti su psoriaze, turėtų nuspręsti gydytojas, todėl, jei norite naudoti tą ar tą liaudies metodą, būtinai pasitarkite su dermatologu.

Vienas iš labiausiai paplitusių tradicinių vaistų nuo psoriazės yra soda vartojimas. Natrio bikarbonatas švelnina psoriazines plokšteles, minkština šiurkščią odą, mažina niežėjimą ir pagerina atliekų pašalinimą. Sodos pagrindu ruošiami naminiai tepalai, vonios, soda geriama per burną, daromi kompresai ir losjonai.

Taip pat druskos vonios yra veiksmingas ligos gydymo metodas. Jie tampa verta alternatyva, jei pacientas neturi galimybės keliauti prie jūros.

Ugniažolės sultys, tepamos psoriazinėse plokštelėse, taip pat duoda teigiamų rezultatų. Tačiau turite atsiminti, kad ši priemonė yra gana agresyvi, todėl turite įsitikinti, kad sultys nepatenka į sveikas odos vietas.

Graikinių riešutų lukštai taip pat naudojami kovai su psoriazinėmis plokštelėmis. Korpusas užpilamas verdančiu vandeniu, po kurio jis primygtinai reikalingas, gautoji infuzija filtruojama ir įpilama į šiltą vonią. Ši priemonė ypač veiksminga ligos paūmėjimo laikotarpiais.

Kaip išgydyti psoriazę dieta?

Tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį esant bet kokioms odos ligoms, o psoriazė nėra išimtis. Žinoma, subalansuota mityba negali būti šimtaprocentinė priemonė nuo psoriazės, tačiau kartu su vaistais ir tradicine medicina tai duoda gerų rezultatų.

Gydymo metu, taip pat norėdami pailginti remisijos laikotarpį, gydytojai rekomenduoja atsisakyti alkoholio, rūkyto ir sūraus maisto, riebaus ir aštraus maisto, naudoti dirbtinius skonius, konservantus, emulsiklius ir cheminius dažus, riebią mėsą, majonezą, kečupą. Taip pat patartina sumažinti suvartojamos druskos, rafinuoto cukraus, šokolado ir kitų saldumynų bei citrusinių vaisių kiekį. Gydytojai pataria sutelkti dėmesį į neriebių fermentuotų pieno produktų, augalinio maisto, kruopų, liesos mėsos ir žuvies naudojimą.

Nepaisant to, kad dietos metu pageidautina sumažinti suvartojamų riebalų kiekį, neracionalu jų visiškai atsisakyti. Gyvūninius riebalus tiesiog reikia pakeisti augaliniais aliejais - alyvuogių, sėmenų, kukurūzų, saulėgrąžų.

Psoriazės profilaktika

Psoriazės gydymo etapai būtinai apima remisijos laikotarpį. Svarbu kuo ilgiau pratęsti šiuos laikotarpius. Norėdami tai padaryti, pacientas turi laikytis kelių ligų prevencijos taisyklių:

• Venkite stresinių situacijų.
• Valgykite subalansuotą mitybą.
• Atsisakykite dėvėti aptemptus drabužius iš vilnos ir sintetinių medžiagų.
• Praleiskite pakankamai laiko lauke.
• Užtikrinkite pakankamą poilsį ir pakankamą miegą.
• Gerai prižiūrėkite odą.